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随着医疗支付方式改革工作的推进，医院的医保管理已经越来越成为医院管理的重要组成部分。为加深医务人员对医保DRG付费的理解，提升管理能力，9月24日，南京市医保局医药管理处吴尚勇主任到梅山医院进行《共建DRG付费新机制、同创四方共赢新局面》的专项培训。

医保DRG支付改革的初心，是为了促进医院精细化管理，实现医疗与医保的共同促进，其落脚点是实现共建、共治、共享。让医疗回归其本源。

在培训中，吴尚勇重点对南京的DRG付费管理制度进行详细解析，对于实际工作中各家医院关注的热点问题进行解答。同时反馈了梅山医院DRG付费实际运行情况，并且与同级别医院进行比较。

上半年实际运行中，梅山医院病案上传情况良好，病案首页填写准确，服务能力在二甲级医院名列前茅。个别病种管理中存在的问题，需要进行进一步的深入分析，形成医院自己的病组诊疗规范，提升内涵医疗质量。

针对部分病组实际运行中存在系统性严重超支问题，吴尚勇也介绍了医保局后续的工作，将进一步探索开展医疗价值评估，对于高倍率病例开展病历审核，对于合理的诊疗费用在年终决算中予以适当考虑；对于推诿病人、分解住院、高套点数等违规行为给予坚决打击。

通过培训，广大医务人员加深了对DRG付费改革的理解，也明确了科室管理的目标，提升了病组精细化管理的动力。后续，医院将配合DRG管理工作，在医院分配制度上进一步改革，鼓励临床人员合理诊疗，为医院良好运行创造条件。